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讓癌無所遁形 數位正子暨電腦斷層掃描儀好精準
(健康醫療網／記者吳珮均報導)
一名3歲的李小弟弟被診斷出淋巴癌，療程進行中需要以氟化去氧葡萄糖正子電腦斷層掃描，確認化學治療是否為有效的配方，但幼童無法完全配合靜躺接受掃描，也有愈來愈多的癌症以及阿茲海默症、帕金森氏症等神經退化疾病的病患，需要精準的檢查；因此，林口長庚醫院今年7月引進新式的「數位正子暨電腦斷層掃描儀」，可以精準定位病源與縮短一半以上的掃描時間，如同對病灶GPS定位系統升級，讓病患得到更好的治療過程和醫療品質。
不怕癌藏匿 PET可有效偵測癌細胞
林口長庚核子醫學科詹勝傑醫師表示，正子掃描（PET）是核子醫學科檢查方式之一，要先在病患體內注入氟化去氧葡萄糖正子追蹤劑，追蹤劑會跑到代謝功能異常的特定細胞內，同時也會放出光子射線，醫師再藉由正子掃描儀造影得到影像。這個原理是因為葡萄糖為人體大部份細胞代謝時必需的原料，但某些惡性腫瘤細胞比正常的細胞代謝速率高出更多，因此會吸收更多的氟化去氧葡萄糖正子追蹤劑，正子掃描就可藉此偵測出惡性癌細胞的存在與位置。
速度快一倍 新式數位正子暨電腦斷層掃描儀揪早期癌
詹勝傑醫師說，相較於傳統的正子掃描儀，新式的數位正子暨電腦斷層掃描儀，為結合數位偵測的高敏感度以及先進影像重組技術的正子掃描儀系統，對微小病灶的影像解析度增加一倍，提高早期癌症病變的偵側率，且縮短了造影時間，對於無法久躺不動接受檢查的孩童，或癌症和退化性腦部疾病患者是一大福音；此外，除了疾病診斷，數位正子暨電腦斷層掃描儀也具有評估療效的功能。
抗癌精準醫療 醫療GPS再升級
詹勝傑醫師強調，根據國民健康署最近發布的癌症登記資料顯示，女性乳癌、肺癌、甲狀腺癌、子宮體癌、攝護腺癌的發生數較前一年增加3-7%不等，但標靶治療、免疫治療等新式的癌症療法，也不斷地擴大在不同癌症的應用。此外，台灣人口高齡化，阿茲海默症、帕金森氏症等神經退化疾病的診斷需求愈來愈高，除了臨床量表、神經學檢查之外，有更多的病患利用正子造影做更精確的診斷，達到真正的精準醫療。
小英違章工廠成績單之二：「納管」，還是「哪有在管」？
2018年07月19日 上稿編輯： 張淑貞 文：張淑貞（台灣環境資訊協會研究員）
行政院7、8月間預計針就違章工廠處理政策當中爭議較大的部分，進行討論取得共識，這次決議將決定未來違章工廠何去何從，及農地何時能回到健康安全的生產環境。
2010年，政府推出「臨時工廠登記制度」，允許2008年3月14日前既存工廠，只要符合經濟部認定的低污染業別，取得環保、消安文件，即可取得「臨時工廠登記」，繼續經營至2017年6月2日，這個輔導機制在2014年修正，將7年輔導期展延2020年為止。如今，輔導期限將屆，行政院啟動新的違章工廠處理方案討論。
目前仍在實施中的主要有違章工廠清查、輔導合法經營、納管三大措施。施行至今成效如何？
「納管」，還是「哪有在管」？
（接續前篇）三種輔導措施當中最保守的是納管。當工廠無法以其他方式輔導合法時，政府至少先將之納管，業者依法取得臨時工廠登記，可原地繼續經營十年，期間不受工業登記、建築、土地相關罰則的規範。這項消極的納管政策，輔導家數遠較其他積極性政策多了很多。
據經濟部資料，至2018年1月底，申請臨時工廠登記、接受納管的違章工廠有11,440家，其中7,182家已通過審核取得臨時廠登。
環團批評納管機制缺乏強制遷廠、轉型等配套，反倒成為違章工廠維持現狀、不需進行土地合法化的負面誘因，拿到了一個假合法身份，不必再面對進駐工業區的問題。
今年4月，在原本7年輔導期展延成10年之後，林岱樺、王惠美等立委再次提出修法延長至少5到10年，不走退場機制，要求再給業者一個喘息空間。
另外，臨時登記工廠必須是「低污染業別」，並取得環保、消安等文件才得申請。經濟部也一再宣稱臨登納管之後，可以管控違章工廠的環境危害。
但是，從「列管事業污染源裁處資料」來看，7千餘家的違章工廠，在取得臨時登記後，污染裁罰紀錄沒有減少，反而增加，這個制度對於保護週邊生產環境與食材安全是否有幫助？取得臨登之前有248筆，取得之後增加為382筆。違規類型主要是未採行水污染防治措施，有可能是廢水處理設施不足，規格或操作不當，或未依規定進行監測或處理。
對此，經濟部回應，有關臨時登記制度，目前各部會共識是不希望繼續用同一方式處理違章工廠，一延再延並無法根本解決問題。今年會先要求各地方政府清查轄內違章工廠，在2019年底前完成數限定產品推薦產品量、規模、產業別盤點。而後在2020年6月前，完成整個檢討工作。 待完成清查，了解整個未登記工廠使用樣態及面臨的課題之後，才來檢討如何修法。
另外，經濟部已在2017-2018年度辦理訪視非屬低污染事業的臨登工廠，了解廠商的環境保護措施，未來修法時將考量對這刷卡購買享回饋類業者進行有條件資格限縮或附加負擔規定。
針對臨時登記工廠污染裁罰紀錄增加，經濟部則說多數污染裁罰金額低於30萬元者，屬非嚴重違規。取得臨登後才有裁罰紀錄，顯示納管後政府更容易掌握追蹤與管理。未來對於不符合環保規定的工廠也會積極取締，兼顧環境保護及經濟發展，這也是政府推動未登記工廠全面納管的目的。 政府即報即拆，業者即填即蓋，比速度，也比氣長
行政院在2017年啟動了「保護農地-拆除農地上新增違規工廠」行動方案，優先拆除2016年5月20日以後農地上新增之違規工廠，凍結不斷增加的違章工廠，以宣示政府確保農地農用的決心，強調興辦工廠應設置在合法劃設的工業生產區。
行政院經衛星資料比對，找到了286處疑似新增建物的地點。後經縣市政府現地勘查後，拆除清單變成34家，後再次修正拆除條件，確認第一波只拆17家。
至2018年6月30日止，經過了8個月執行期，實際拆除了15家，尚未拆除共2家，彰化1家，雲林1家。
彰化建設處表示，最後一家未拆除是因為屋主向法院提起訴願，堅稱該建物沒有做工廠使用。縣府要等訴願結果出來才會進入強拆。預計會在七或八月。
主責機關農委會說，要等第一波17家全部處理完畢，才會公佈第二波拆除名單，縣市處理腳步才不會零亂。經濟部也說，這個拆除方案是確立的政策方向，未來會繼續執行下去。
但是，我們從稅籍資料來看，每年從事製造加工但無工廠登記的企業家數仍持續暴增中。似乎政府的清理政策，仍不及業者填土蓋廠房的速度。一拆一蓋之間，比的是速度，也是連貫性。拆除政策何時開始發揮嚇阻效應，為台灣長年來的違章工廠問題止血，還要看後續政策的落實程度。（系列專文，繼續閱讀下篇）
參考資料
- 台灣環境資訊協會-守護農地行動
- 連署：違章工廠不寬待、健康留給下一代
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